痔疮注射硬化疗法
痔,又称痔疮,是直肠下端及肛门边缘发生的血管瘤样改变。痔是人类特有的疾病,任何年龄均可发病。但随着年龄的增长.发病率也增高,其中以中年人发病率较高,我国有“十人九痔”的说法。
我国普查显示,在肛门直肠疾病中,痔的发病率较高,占发病总人数的87.25%,其中又以内痔较为常见,占痔的发病人数的59.86%;外痔占16.01%;混合痔占24.13%,其余肛肠疾病仅为12.75%。
注射疗法优点
注射硬化疗法不破坏直肠肛管的微细结构和生理功能,不易产生坏死创面,以及合并症和后遗症。
注射疗法适应证
各期内痔,内痔出血,三期内痔合并静脉曲张型混合痔。尤其是对三期内痔进—步发展成静脉曲张型混合痔是—种比较理想的疗法。
注射疗法禁忌证
外痔皮赘、血栓外痔、炎性外痔、炎性嵌顿性内痔、肛裂;
注射疗法作用
1.收缩痔血管。注射内痔后,会使痔的血管收缩,会在短时间内阻断或基本阻断动脉进入内痔的血液。
2.栓塞痔血管。血管收缩后进一步对局部的血管产生动静脉血管炎,动脉内膜增生,动静脉血栓形成,闭塞痔的供应血管。
3.痔间质纤维化,使黏膜和黏膜下层粘连固定。
4.纤维性粘连固定松弛的韧带。三期内痔继发静脉曲张型混合痔,与管肛黏膜下筋膜松弛有关。因此对静脉曲张型混合痔的治疗,在四步注射法基础上, 加大第四步注射量,可使松他的管肛黏膜下筋膜产生纤维性粘连固定,从而阻断内痔通向外痔的血流,使混合痔的外痔部分随内痔消失而同时消失。
注射治疗后注意事项
1.注射后常规服用抗炎如:、复方新诺明片三天,必要时加青霉素等注射剂。
2.注射后当天,患者应控制排便,对于有习惯性便密的患者可于注射后第二天晚上服庶仁丸或其它润肠物。
3.注射后适当饮水,防止小便困难,若出现反射性尿潴留,—般在4~8小时内多能自行缓解,如不能缓解,可做小腹部热敷或针刺三阴交、足三里、关元、气海、中极等穴.或桃仁粉3~5克,小茴香10~15克泡水服。一般可以解出小便。
4.注射后肛门部坠胀不适者,休息2~4小时即可自行缓解坠胀疼痛稍重者可服去痛片,
5.单纯内痔注射后,不需换,可以照常饮食。若同时切除外痔者,24~48小时后,可将肛门部敷料去掉,用温盐水或洁尔阴坐浴后,黄连或九华育换!
6.注射后因物刺激而致肛门缘水肿者,可用苦参汤加减,或花椒、食盐煎汤熏洗,外敷黄连即可消散。
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告诫那些忽视痔疮的人:痔疮能引发癌变。痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。